اطلاعات فردی
نام : *
نام خانوادگی : *
وضعیت *
نام شرکت یا سازمان :
عکس ۴*۳ ( حداکثر 100KB) *
کپی کارت ملی(حداکثر 100KB) *
کپی گذرنامه(حداکثر 100KB)
فرم وضعیت سلامت (تکمیل و امضا شده) *
* جهت دانلود کردن فرم وضعیت سلامت به بخش انتشارات، زبانه فرم ها مراجعه نمایید.
اطلاعات تماس
پست الکترونیک: *
آدرس: *
شهر : *
استان :
کد پستی ۱۰ رقمی : *
تلفن همراه: *
* در صورت داشتن اپلیکیشن تلگرام، شماره ای که به این اپلیکیشن متصل می باشد را وارد نمایید.
تلفن ثابت :
اطلاعات دوره آموزشی
انتخاب دوره آموزشی : *
شماره گواهینامه فعلی *
* متقاضیان دوره سطح ۱ در فیلد بالا عدد ۰ را وارد نمایند.
انتخاب تاریخ دوره : *
ثبت اطلاعات
نحوه آشنایی با دوره های آموزشی ایراتا :
توضیحات :
کلیه اطلاعات اولیه مربوط به دوره آموزشی مورد نظر که در بخش دوره های آموزشی همین سایت ارایه شده است را مطالعه کردم و قبول دارم. *
کد امنیتی را وارد نمائید.
تصویر CAPTCHA

* لطفا حروف بزرگ و کوچک در وارد کردن کد امنیتی رعایت شود.
    
);